공통진료(질환별)

• I. 핵의학 영상검사
  
  　1. 양전자방출단층촬영(Positron Emission Tomography, PET)
  　　: 양전자를 방출하는 방사성의약품을 사용하여 단층영상을 얻는 영상기법으로서 CT를 함께 촬영한
  　　융합영상으로 해부학적 정보가 포함되어 보다 정확한 진단이 가능하며다양한 종양성 질환, 염증성 질환,
  　　심근경색, 뇌경색, 퇴행성 뇌질환 등에서 이용 가능
  
  　　01) 포도당대사 (18F-fluorodeoxyglucose, 18F-FDG) PET/CT
  　　　　: 세포의 포도당대사 정도를 영상화하는 PET/CT영상으로서 각종 종양, 심근세포 생존능 평가,
  　　　　뇌기능 평가 등에서 이용 ⇒ 대부분의 암질환에서 요양급여 적용가능
  　　02) 전신골 (18F-NaF) PET/CT
  　　　　: 뼈모세포에 의한 골형성이 활발한 곳을 영상화 하는 PET/CT영상으로서 전신뼈스캔보다 민감도가
  　　　　높으며 전신뼈스캔을 촬영하는 대부분의 경우에 촬영이 가능하며, 주로 전립선암에서 골전이의 평가 시 사용
  　　　　⇒ 전립선암에서 제한적인 요양급여(선별급여) 적용가능
  　　03) 도파민수용체 (18F-FP-CIT) PET/CT
  　　　　: 도파민수송체를 특이적으로 영상화하는 PET/CT영상으로서 파킨슨병에서 흔히 손상되는
  　　　　미상엽(caudate)과 피각(putamen)이 주로 영상에 포함되어 파킨슨병뿐만 아니라 이와 감별이 필요한
  　　　　진행성 핵상마비, 다계통 위축증, 헌팅턴병, 본태성 진전증 등에서 이용 가능 ⇒ 파킨슨병에서 제한적인
  　　　　요양급여(선별급여) 적용가능
  　　04) 아밀로이드 (18F-florbetaben) PET/CT
  　　　　: 널리 알려진 알츠하이머 치매의 병태생리 중 하나인 아밀로이드에 특이적으로 결합하는 방사성의약품을
  　　　　사용하여 영상화 하는 PET/CT 영상으로 알츠하이머 치매에 대한 높은 특이도를 가져 인지기능이상을
  　　　　동반하는 다양한 뇌질환에서 감별진단에 이용 가능
  
  　2. 평면(Planar) 신티그라피(Scintigraphy)
  　　: 감마선을 방출하는 방사성의약품을 사용하여 단순 엑스레이 영상과 같은 평면영상을 얻는 영상기법으로
  　　사용되는 방사성의약품에 따라 매우 다양한 목적의 영상검사가 가능
  
  　　01) 전신뼈스캔 (Whole Body Bone Scan)
  　　02) 삼상뼈스캔 (Three Phase Bone Scan)
  　　03) 침샘스캔 (Salivary Scan)
  　　04) 위장관출혈스캔 (Gastrointestinal Bleeding Scan)
  　　05) 신장스캔 (Renal Scan)
  　　06) 이뇨신장스캔 (Renal Scan): DTPA, MAG3
  　　07) 캅토프릴신장스캔 (Captopril Renal Scan)
  　　08) 레이노스캔 (Raynaud’s Scan)
  　　09) 갑상선 스캔 및 섭취율 검사 (Thyroid Scan and Uptake Test)
  　　10) 부갑상선 스캔 (Parathyroid Scan)
  　　11) 멕켈게실스캔 (Meckel’s Diverticulum Scan)
  　　12) 위배출시간 (Gastric Emptying Time)
  　　13) 식도이동시간 (Esophageal Transit Time)
  　　14) 눈물샘스캔 (Lacrimal Gland Scan or Dacryocystography)
  　　15) 심실혈액풀스캔 (Gated Blood Pool Scan; Multi-gated Angiography, MUGA)
  　　16) 간담도스캔 (Hepatobiliary Scan)
  　　17) 1회통과심장스캔 (First Pass Cardiac Scan)
  　　18) *감시림프절스캔 (Sentinel Lymph Node Scan or Lymphoscintigraphy)
  　　19) 방사성의약품 뇌조조영술 (RI Cisternography)
  　　20) 단락기능평가 (Shunt Function Test)
  　　21) *비장스캔 (Spleen Scan)
  　　22) 림프관조영술 (Lymphangiography)
  　　23) 폐관류스캔 (Lung Perfusion Scan)
  　　24) 방사성요오드 전신스캔 (I-131 Whole Body Scan)
  
  　3. 단일광자방출단층촬영(Single Photon Emission Computed Tomography, SPECT)
  　　: 감마선을 방출하는 방사성의약품을 사용하여 단층영상을 얻는 영상기법으로
  　　사용되는 방사성의약품에 따라 다양한 영상검사가 가능
  
  　　01) 뇌관류 SPECT: 뇌경색, 경기, 간질, 일과성기억상실, 모야모야병, 뇌염 등
  　　02) 심근관류 SPECT: 심근경색, 협심증, 수술 전 심기능 평가 등
  　　03) 골 SPECT: 척추, 어깨, 발목/발 등과 같이 복잡한 골격에서 발생한 질환의 평가
  　　04) 신장피질 SPECT
  　　05) 추가 SPECT: 전신뼈스캔, 방사성요오드 전신스캔, 부갑상선스캔 등 시행 후 불분명한 병소의
  　　　추가적인 확인
  
  II. *핵의학 검체검사
  
  III. 핵의학 치료
  　1. 저용량 방사성요오드치료 (I-131): 갑상선기능항진증, 갑상선암 등의 치료
  　2. 스트론튬 치료 (Sr-89): 마약성 진통제로 조절이 어려운 골전이 환자의 골통증 완화
  　3. 라듐 치료 (Ra-223): 다발성 골전이가 동반된 거세저항성 전립선암 환자에서 골통증 완화
  
  * 준비중

공통진료(증상별)

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